L'ostéochondrose est appelée une maladie dégénérative dystrophique de la colonne vertébrale, dans laquelle les panneaux de disque intervertébraux changent en fonction du processus des vertèbres voisines, du gang, des articulations intervertébrales et du ligament sont impliqués dans le processus.
Dans chaque section de la colonne vertébrale (il n'y en a que 5), le processus dégénératif a son propre «endroit préféré» et les caractéristiques de la manifestation.
Ils apparaissent le plus fréquemment dans le département lombaire des changements dans les disques intervertébraux car la charge maximale dans ce département est. Il s'agit de tous nos faux mouvements, des squats et des poids de levage l'influencent. La fréquence du développement de cette maladie au fil du temps n'a pas tendance à diminuer.
L'ostéochondrose de plus de 30 ans de plus de 30 ans et entraîne une réduction de votre capacité à travailler et même un handicap si elle n'est pas traitée à temps. Les hommes sont plutôt malades.
L'essence de la maladie
Toutes les vertèbres, à l'exception des deux premières et cinq Cocczyga, ont une structure presque identique: le corps, c'est-à-dire une structure dense solide d'une forme cylindrique et un arc qui se compose de plusieurs processus.
Le corps est connecté à une arche en utilisant des poutres osseuses arquées - les jambes; Il y a un trou entre eux appelé vertébré. Les vertébrés qui se replient forment la colonne vertébrale ou le canal de la colonne vertébrale dans laquelle la moelle épinière passe.
Les processus des vertèbres, qui vont dans différentes directions de l'arc, forment des articulations assises différentes entre elles. Et dans les trous entre eux qui descendent ou vers le haut, et les nerfs de la colonne vertébrale et les vaisseaux sanguins vont sur les côtés.
Dans l'ostéochondrose, les principaux changements du disque intervertébral se produisent-une structure similaire dans la densité comme les tendons, mais un centre de type gelée (appelé noyau pulpoose), qui est le principal absorbeur de choc.
Après 30 ans de vie, le métabolisme de l'eau commence à s'aggraver dans le disque intervertébral, ce qui conduit au développement d'un processus dégénératif. En conséquence, sa partie principale fibreuse devient plus mince et fragile. Le noyau de la pulpoose est obligé d'élargir ses limites et se déplace dans la direction dans laquelle la partie de la fibre exerce la moindre résistance - vers le canal de la colonne vertébrale. La moelle épinière ou les nerfs étendus de celui-ci sont pressés, leur œdème se développe. Par conséquent, la douleur et les fonctions des organes auxquels les commandes sont sortis de ces emplacements.
En raison de changements dans la structure du disque intervertébral, la substance vertébrale est augmentée par tous les départements susmentionnés. Une telle pression donne aux cellules osseuses l'ordre d'accélérer leur division. En conséquence, les pics d'os locaux apparaissent - les ostéophytes. Comme tout cartilage, le disque intermédiaire ne peut pas se régénérer. Les fonctions des organes qui font pression avec de tels "pointes" sont encore plus blessées.
Causes de l'ostéochondose lombaire
Il existe plusieurs théories qui tentent d'expliquer l'origine de l'ostéochondrose de la colonne lombaire:
- En raison du développement précoce des processus de vieillissement dans les disques, l'ostéochondrose se développe.
- La cause de la pathologie est en tension constante ou vice versa la faiblesse des muscles qui soutiennent la colonne vertébrale.
- La charge incorrecte sur la colonne vertébrale si seule une certaine partie de la connexion entre les corps de deux vertèbres voisines est exposée à une surcharge.
- La disposition héréditaire du cartilage du disque dur pour le développement de processus dégénératifs.
- Dommage au disque dur avec vos propres anticorps sur lesquels votre alimentation est perturbée.
Chacune de ces théories explique la raison du développement de la maladie dans une certaine mesure.
Ce processus est lancé sous l'influence de ces facteurs:
- Blessures au dos;
- Obésité;
- activité physique intensive;
- Maladies et conditions dans lesquelles le métabolisme est perturbé dans le corps;
- Porter constant des chaussures désagréables;
- attitude incorrecte;
- Cirginage - défauts-valiculaires (scoliose, cyphose);
- pieds plats;
- Tuberculose de taille de câblage;
- Ostéomyélite;
- Maladie de Bekhterev;
- Polyarthrite rhumatoïde;
- Diabète sucré;
- Troubles hormonaux;
- Hypothermie fréquente.
Symptômes de l'ostéochondrose lombaire
Chez les femmes et les hommes, le premier symptôme de l'ostéochondrose de la colonne lombaire est la douleur dans le bas du dos. Au début, il n'apparaît qu'avec un effort physique considérable, disparaît en ce qui concerne le repos, plus tard, il est déjà inquiet et avec une assez longue marche.
La douleur peut être constante, douloureuse et tire. Il donne les fesses, les jambes et les surfaces intérieures de vos cuisses.
Si la distance entre les vertèbres et la destruction supplémentaire du disque intervertébral est réduite, des sensations inhabituelles se produisent dans le bas du dos - froid ou vice versa. Le syndrome de la douleur dans le dos et la jambe devient forte, il y a une sensation de "chair de poule".
Au fur et à mesure que le processus progresse, la colonne vertébrale commence à faire tourner la lordose et la scoliose autour de son axe; Le bord de la pulpoose est pressé sur le côté. Ceci est montré par des symptômes pour presser les racines des nervebraux et des vaisseaux sanguins.
Le développement de l'ostéochondrose lombaire et leurs symptômes diffèrent en fonction de la colonne vertébrale, à partir de laquelle le nerf est serré entre les vertèbres.
Plus le processus dégénératif est localisé, plus le pied sera proche, il sera l'endroit où il y aura:
- Le volume des mouvements musculaires est réduit;
- Les réflexes du tendon sont réduits;
- Ressentir "la chair de poule", "picotement";
- La douleur, la température et la sensibilité à la vibration des tissus diminuent.
Si les racines de la queue de cheval sont impliquées dans le processus (c'est le nom de la continuation de la moelle épinière sous la forme d'une fréquence de racines nerveuses), cela se manifeste par de tels symptômes:
- douleur insupportable dans le dos;
- Perte de sensibilité ou de douleur dans un ou deux membres inférieurs;
- Perte de sensibilité à l'intérieur des hanches;
- Incontinence ou urine retardée;
- Constipation;
- Violation de la fonction menstruelle chez les femmes;
- Acceptation de la libido;
- manque de sensibilité dans le sphincter du rectum;
Dans la dernière étape de l'ostéochondrose de la région lombaire, la douleur dérange constamment une personne. Il a une paralysie d'un ou deux membres inférieurs, les muscles des jambes sont l'atrophie. Les fonctions sexuelles sont altérées, les excréments urinaires sont observés (ou retards).
Complications
L'ostéochondrose de la colonne lombaire est compliquée par de telles pathologies et conditions:
- VERTEBRES INTERMÉDIAIRES.
- Appuyez sur la moelle épinière.
- L'obstruction complète du canal de la colonne vertébrale.
- Impuissance.
- Paralysie des membres inférieurs.
- Coliques rénales.
Diagnostic d'une ostéochondrose de la colonne lombaire
Un neurologue ou un vertébrologue peut avoir un diagnostic préliminaire sur les plaintes déjà présentées et pour inspection:
- Scoliose, hypo ou hyperlordose;
- Douleur si elle était pressée à certains points;
- Réduction du volume de mouvement dans la jambe;
- Asymétrie des fesses;
- La courbure du losange de Michaelis.
Le diagnostic final et le degré de progrès du processus dégénératif et des complications possibles aideront à établir de telles études:
- Test de rayons x. Il s'agit du diagnostic le moins précis avec lequel vous ne pouvez déterminer qu'un diagnostic. Il est possible d'évaluer la continuation du canal de la colonne vertébrale et le degré de dommages aux racines.
- Tomographie par ordinateur du département lombaire. Ces méthodes et suivantes aident non seulement au diagnostic, mais visualisent également le degré de dommages à la colonne vertébrale.
- Imagerie par résonance magnétique de ce département.
Traitement de l'ostéochondrose lombaire
L'ostéochondrose lombaire nécessite une approche de traitement compétente et intégrée qui comprend des tactiques conservatrices et chirurgicales.
Thérapie pharmaceutique - Le traitement de la maladie comprend nécessairement le patient qui occupe de tels groupes de médicaments:
- Médicaments anti-inflammatoires. Dans les premiers stades de la maladie, ils ne peuvent être utilisés que sous forme de onguents. Plus tard, vous passez à la réception de la douleur au comprimé.
- Les musorelaxants sont des médicaments qui aident à détendre les muscles qui s'emparent et essaient d'aligner la colonne vertébrale.
- Chondroprotecteurs. Ces médicaments ne peuvent être utilisés que si le disque intervertébral est toujours disponible, c'est-à-dire une couche de cartilage entre les corps des vertèbres. L'effet de ces médicaments est basé sur la restauration des structures disques dures lorsqu'une personne les prend depuis longtemps - environ six mois avec des cours répétés.
- B vitamines B.
Thérapie manuelle et massage
Types de thérapie très efficaces, qui aident à relaxer les muscles tendus et à tonifier de manière partique.
La thérapie manuelle crée la capacité de donner à la colonne vertébrale la position souhaitée.
Cependant, cet "outil" devrait être entre les mains d'un spécialiste et une aide doit être fournie en fonction des résultats des images tomographiques et radiologiques.
Des méthodes sont utilisées au stade subaiguë de la maladie.
Méthodes physiothérapeutiques
Ils sont utilisés pour l'ostéochondrose:
- Amplipulse;
- Uhf;
- Magétothérapie à l'aide d'un champ haute fréquence.
Ces méthodes ont de tels effets: analgésique, stimulant, vasodilatateur, amélioration de l'approvisionnement en sang dans le segment affecté.
Thérapie de formation et autres méthodes
Sans exercices spéciaux sélectionnés par le médecin, le traitement de l'ostéochondrose de la colonne lombaire est inefficace. Le complexe est non seulement sélectionné en tenant compte du processus dans la colonne vertébrale, mais aussi sur la base du niveau - aigu, subaiguë ou de récupération - ostéochondrose.
Des méthodes de traitement supplémentaires sont également utilisées:
- Acupuncture;
- Hirudothérapie;
- Myostimulation;
- Traction vertébrale.
Traitement chirurgical
L'opération est affichée dans le cas:
- Syndrome caudal;
- Quantification à base de plantes;
- Syndrome de Pain Roysold, non arrêté avec les AINS.
Actuellement, les neurochirurgiens tentent de saisir une mini-microdissectomie chirurgicale qui est effectuée à l'aide d'instruments microchirurgicaux. De petits disques invasifs peuvent également être effectués.
Prévention de l'ostéochondrose lombaire
Pour éviter l'ostéochondrose dans la région lombaire, vous devez vous conformer aux règles suivantes:
- Ne vous asseyez pas longtemps;
- Essayez de vous détendre régulièrement sur le dos (dormez idéalement sur le dos).
- Si vous êtes chargé sur la colonne vertébrale, mettez un corset;
- Fumer ou boire pas de boissons contenant de l'alcool.